前段时间，新会区中医院内科二区就收治了一位突发“癫痫”的病人，经过急诊科、内科一区、二区科联合抢救，顺利转危为安。

据了解，该病人是一位姓邱的婆婆，她在家厕所不慎跌倒致耻骨骨折被送进新会区中医院治疗。在医生检查的过程中，邱婆婆突然意识不清、呼之不应，呕吐出咖啡色胃内容物、呼吸减慢，但是未见双目上视、四肢抽搐。急诊医生立即给予气管插管，上呼吸机辅助呼吸，制酸护胃等抢救措施，并请内科二区张玉松主任医师、内科一区徐林照副主任医师会诊，经多科合作抢救后病情稳定送至内科二区作进一步治疗。根据邱婆婆的情况，结合发病时的症状，经组织会诊之后，初步考虑为癫痫发作。为了查明病因，医生对邱婆婆行头颅核磁共振检查，检查结果显示可以排除急性脑血管病变，确诊为癫痫。经对症治疗，现邱婆婆恢复良好，意识清楚，对答流利，呼吸平稳，无肢体偏瘫等症状。

在大家的印象中，癫痫发作都是双目上视，四肢抽搐，角弓反张，口吐白沫。但邱婆婆的发病症状却与大家熟知的症状不一样，其实，并不是所有的癫痫都有以上症状表现。

一、癫痫是什么？

癫痫，俗称“羊癫疯”，是一种有多种病因引起的慢性脑部疾病。癫痫发作是由大脑皮层的局部过度异常放电引起的，这个引起癫痫发作的异常放电皮层区域称为致痫区。癫痫发作所表现的症状可以是感觉、运动、自主神经、意识、精神、记忆、认知、行为异常或兼有之。

二、癫痫可以有什么症状？

（一）全面性发作

1、全身强直——阵挛性发作：可分为强直期、阵挛期、发作后期。强直期：表现为眼睑上牵，眼球上翻或凝视；张口，随后突然闭合；尖叫一声，呼吸停止；颈和躯干先屈曲，后反张，上肢由上举后旋转为内收前旋，下肢先屈曲后猛烈伸直。阵挛期：不同肌群收缩和松弛交替出现，由肢端延及全身。阵挛频率逐渐减慢，松弛期逐渐延长，在一次剧烈阵挛后发作停止，进入发作后期。发作后期：牙关紧闭，可发生大小便失禁。呼吸、血压和瞳孔渐至正常，意识逐渐清醒。清醒后病人常感头痛、头晕和疲乏无力，对抽搐过程不能回忆。整个过程约持续5-15分钟。

2、强直性发作：为局部或全身骨骼肌强烈而持续收缩，根据影响肌肉的不同，可表现为强制性的屈颈或伸颈、双目上视、耸肩、举手、抱头、伸腿等，并伴有面色苍白等自主神经症状。

3、阵挛性发作：多见于新生儿和婴儿。

4、失神发作：典型的失神发作表现为活动突然停止，发呆，呼之不应，手中物体落地，部分患者可机械重复原有的简单动作，每次发作数秒，一天可多次发作。

（二）局灶性发作

1、局灶性运动发作：身体的某一局部发生不自主抽动，多见于一侧眼睑、口角、手或足趾。

2、局灶性感觉性发作：表现为面部或肢体的麻木、刺痛，味、嗅、听、视幻觉，各种类型的遗忘症，情感异常如恐惧、愤怒，错觉等。

3、自动症：有意识障碍和看起来有目的，但实际上没有目的的发作性行为异常。如无目的的反复咀嚼、舔舌、磨牙、搓手、不断穿衣、脱衣、无目的的自言自语、唱歌等。发作后患者不能回忆发作中的情况。

三、癫痫发作怎么办？

第一，先把患者转移到安全、安静的地点，让他保持平躺，旁边不能有任何尖锐、坚硬的东西。

第二，马上把领口松开并侧躺，因为患者在癫痫发作时呼吸急促会产生很多分泌物，侧卧姿势可防止分泌物堵塞气道。

第三，不要往患者口中放置任何物体，包括纱布、手绢等，也不要将手指放入患者口中，因为患者此时牙关紧闭，硬塞反而会造成损伤。更不要在癫痫发作时给患者灌任何药物，因为这时患者意识丧失，可能会造成吸入型肺炎。此外，掐人中、放血等处理方式也都是不可取的。

第四，注意计时，绝大多数癫痫发作在1—2分钟后就会自行停止，如果发作持续时间超过5分钟，说明患者的神经环路机制受损，应及时呼叫急救车。

癫痫发作症状各式各样，很容易出现误诊和漏诊，需要找专科医生进行规范化的诊断和治疗。

【新会区中医院内科二区介绍】

新会中医院内科二区心脑血管及风湿免疫专科，其中脑病专科为广东省“中医药防治中风联盟卒中中心建设单位”及“脑卒中筛查与防治基地建设单位”，在治疗癫痫方面经验丰富，且擅长应用中西医结合方法治疗脑卒中、帕金森病、头痛、头晕、失眠、脑炎、脊髓炎等病症。

内二科联系电话：6621130。