您是否出现拧毛巾或衣物时，或辛劳工作后出现肘后外侧酸痛不适？在前臂旋前及提、拉、端物品时疼痛加剧，握物无力。这时候要注意，可能是肱骨外上髁炎，俗称“网球肘”。

1.什么是“网球肘”？

“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”，又名肘外侧疼痛综合征。是由肘关节急性外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪引起的以肘关节外上方局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。

其最典型的表现就是肘关节外上方有一个明显压痛点，按压剧痛，相应前臂区域也有牵涉样疼痛，患者出现腕关节背伸及前臂旋转功能障碍，常常影响握持工具，无力拧干毛巾。

2、为什么会得“网球肘”呢？

肘关节因反复用力伸屈，伸肌腱起点不断受到牵拉，若牵拉过度，在肱骨外上髁附着处的肌腱和软组织发生不同程度的纤维撕裂，引起出血、水肿、粘连、瘢痕等炎症变化和疼痛，所以接近50%的网球运动员可能会出现不同程的肘关节疼痛，因该病好发于网球运动员，所以又称为“网球肘”。 不止是网球运动员，任何涉及过多和重复使用这些肌肉，反复作前臂旋转、用力伸腕动作的职业，如家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等均是“网球肘”的高发人群，而且好发于右手。 

3、如何判断自己是否得了“网球肘”？

疼痛部位和性质：最开始肘关节外侧出现酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现握物无力，当手腕用力背伸、前臂旋前时疼痛加剧，严重时疼痛可向前臂或肩臂部放射，抓持物体时也会出现疼痛，局部红肿不明显。通常情况，肘部的活动范围并不受影响。

4、得了“网球肘”该怎么治疗？

针对该病症，我科开展了多项治疗手段，可达到满意的疗效。

（1）基础方案：适用于初发患者，疼痛急性期，应停止做肘部、腕部的动作，肘关节制动，休息，急性期冰敷（疼痛发作48小时内），慢性期热敷。

我科通常采用针灸、推拿起到舒筋活血，通络止痛的功效，配合电针、火针疗法或刺络拔罐法治疗。物理治疗包括移动超声波、超激光疼痛治疗、超短波等，都有一定的疗效。

这个阶段“网球肘”，大多无需药物治疗，若能按照上述方法及时治疗，往往可以痊愈。

（2）初级方案：可以考虑药物治疗，主要是口服非甾体消炎药（双氯芬酸钠缓释片，洛索洛芬钠片，塞来昔布胶囊等），或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等。同时辅助体外冲击波疗法，该方法已被推荐为治疗肱骨外上髁骨炎的重要方法，此外还可以配合基础方案和肌效贴外用治疗。

（3）升级方案：上述基础方案治疗无效的网球肘时，局部封闭疗法具有经济、简便易行、效果立竿见影等优点，治疗后应局部保护制动3-4周。

5.网球肘的康复锻炼

网球肘康复锻炼需要重视改善肘关节活动度和前臂的肌肉力量，每天进行前臂伸肌的伸展训练。从肩膀开始向前伸展手臂，手心向下，肘关节伸直，手指指向地面。用另一只手抓住手腕和手指，将腕关节向下弯曲，直到前臂外侧有紧张感。     

增加抓握力。这是比较常见的训练方法。可以使用握力器或者通过抓握软式网球、弹力球进行练习。 

前臂屈肌肌力训练。坐在椅子上，身体前倾。肘关节轻度弯曲，前臂自然放置于膝盖上，同时手心朝上。手中持一重物（可以使用哑铃或者弹力带，若使用弹力带，一端固定于脚）向上抬举，做负重练习。抬举-放下-抬举，重复进行，10-15次。

前臂伸肌肌力训练。如同屈肌训练，肘关节弯曲，前臂放于膝盖上，但此时手心朝下。手中持重物（可以使用哑铃或者弹力带，若使用弹力带，一端固定于脚）向上提起，做负重练习。提起-放下-提起，重复进行。渐进增加到3组练习，每组10-20次。

保持正常的体能训练，建议每周3次跑步（20-30分钟）或骑车（30-60分钟）。条件允许的情况下，游泳也是不错的选择。